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잇다플레이스

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외로울 땐 여기가지 혼자두지 않을거야 참 외로울 땐... 외로울 땐 얘기 나누면 좋을수 박에

신청 프로그램 몸과 마음을 잇는 첫 걸음, 마음비움테라피

① 신청정보 입력 필수
프로그램 신청 회원정보 입력 표
성별 필수
② 자가진단 선택

자가진단은 필수가 아닙니다. 응답하지 않고 [자가진단 건너뛰기]를 눌러 바로 신청할 수 있습니다.

다만 [제출]로 신청하실 경우에는 모든 문항에 응답해 주셔야 합니다.

응답해 주시면 프로그램 운영과 상담 연계에 참고자료로 활용됩니다.

관계 단절 상황(5문항)

외로움 관련 (지난 4주간(한달)의 상황에 대한 질문임)

  • 1
    나는 같이 있어 줄 사람이 부족하다고 자주 느낀다.
  • 2
    나는 혼자 남겨진 것 같다고 자주 느낀다.
  • 3
    나는 사람들 사이에서 고립되어 있다고 자주 느낀다.

사회적 고립 관련 (도움 줄 사람은 가족,친구,이웃,동료 및 공공기관 전문기관 담당자도 포함)

  • 4
    나는 몸이 아파서 도움이 필요할 때 도움 줄 사람이 있다.
  • 5
    나는 낙심하거나 우울해서 이야기 상대가 필요할 때 들어줄 사람이 있다.
일상생활관리상황(7문항)

일상생활유지와 은둔 외출 관련 (지난 4주간(한달)의 상황에 대한 질문임)

  • 6
    개인위생과 집안 청소 등 관리가 되고 있다.
  • 7
    끼니를 거르거나 폭식하지 않고 꾸준히 식사관리를 한다.
  • 8
    생활비, 용돈을 계획하여 지출하며 공과금 등의 납부를 잘하고 있다.
  • 9
    건강(신체적,정신적)문제가 있을 때 병원에 방문하고, 약을 잘 챙겨 먹는다.
  • 10
    여가 시간에 혼자, 또는 누군가를 만나기 위해 외출한다.
  • 11
    다른 사람과 직접 만나서 대화하는 등 교류에 어려움이 없다
  • 12
    일상생활이나 수면 패턴이 규칙적이다.